TRAITEMENTS : Visage et cou

Nez

Nez-rhinoplastie

Le nez est un des éléments les plus importants de l'harmonie d'un visage. Parfois, son amélioration peut être accompagnée de changement sur d'autres éléments du visage, afin d'obtenir le meilleur équilibre. Ainsi, le menton est parfois augmenté ou diminué en même temps que la modification nasale pour recréer des volumes ou des courbes.

C'est cette harmonie qui est à l'origine de la séduction d'un visage et non pas la juxtaposition d'éléments standardisés. L'objectif est le naturel et l'équilibre.

Pendant l'examen, le Docteur Kron évaluera avec vous, en fonction de votre désir l'harmonie de vos structures faciales et pourra alors émettre les suggestions qui lui paraissent souhaitables: parfois seule une modification de la pointe du nez peut se révéler suffisante .

Le résultat d'une rhinoplastie est prévisible en fonction d'un certain nombre d'éléments :

L'épaisseur de l'os et des cartilages, l'harmonie du visage, l'hérédité, l'âge, l'épaisseur et la qualité de la peau.

La peau est en effet un facteur essentiel pour l'évolution d'une rhinoplastie, car par exemple une peau très épaisse limitera parfois les possibilités d’affinement de la pointe du nez. Chaque nez comporte donc un ensemble de structures anatomiques différentes, dont la combinaison, va déterminer la qualité du résultat de l'opération et la possibilité de le prévoir.

Il n'y a pas deux visages semblables et chaque rhinoplastie doit être personnalisée. La notion du sur-mesure est ici essentielle: il s'agit de faire évoluer un nez existant plutôt qu'opérer un changement radical et surtout d’éviter de tomber dans les stereotypes du nez “refait”.

L'intervention :

La chirurgie esthétique du nez est souvent réalisée par des incisions situées à l'intérieur du nez et donc “invisibles”.

Parfois, de petites cicatrices externes sont faites à la base des narines. Si elles semblent nécessaires, le Docteur Kron vous l’expliquera en details lors de la consultation.

Quel type d’anesthésie ?

L’anesthésie locale stricte ou assistée est possible, en particulier pour les corrections de la pointe du nez.

Sinon l’anesthésie générale est l’anesthésie la plus couramment employée.

Durée d’hospitalisation ?

Le plus souvent en hospitalisation d’une à deux nuits, parfois en ambulatoire quand les gestes sont limités.

Faut il faire des examens avant de se faire opérer ?

Oui. Un bilan biologique pré-opératoire,

Parfois un bilan cardio-vasculaire selon l’âge et les facteurs de risques associés.

Y a t-il des risques ?

Oui. Tous les risques d’un geste chirurgical peuvent se retrouver (voir risques en chirurgie plastique).

Le plus fréquent est un saignement nasal. Une telle éventualité peut être gênante, mais elle est heureusement extrêmement rare et habituellement stoppée par des méthodes simples.

L'infection est exceptionnelle. Si elle survenait, elle serait traitée par des antibiotiques.

Il est possible qu'une seconde petite intervention soit envisagée afin de corriger des anomalies résiduelles mineures. Cette retouche se pratique en general après un recul d’une année.

Les pansements :

Un pansement nasal est appliqué sur le nez et restera en place une semaine environ. Parfois des mèches sont nécessaires, lorsqu'on opère la cloison nasale. Celles-ci sont alors enlevées un à deux jours après l'intervention.

Les suites opératoires :

Elles sont habituellement sans problème. Si un inconfort survient, il sera léger, de courte durée et contrôlé par des médicaments adaptés. La rhinoplastie est une intervention peu douloureuse, la gene étant surtout liée au port du pansement nasal et aux mèches.

Après l'intervention :

Avant de constater pleinement l'amélioration que vous attendez, vous allez traverser une période pendant laquelle vont se manifester des ecchymoses et le nez restera gonflé pendant plusieurs semaines. Ce phénomène varie considérablement d'un patient à l'autre. La plupart du temps, les patients sont tout à fait "présentables" dix jours après l'intervention et peuvent reprendre une vie sociale normale. Chez certains, une durée plus longue peut être requise.

Quelques mois sont nécessaires pour que les modifications les plus subtiles se manifestent. Cette période peut durer de cinq à huit mois. La souplesse du nez, en particulier, revient plus tard.

Pendant quelques semaines, les activités sportives doivent être réduites, car le nez n'est véritablement solide que trois ou quatre semaines après l'intervention. Ensuite, la reprise du sport est permise, tant qu'il n’y a pas de risque de choc.

Il est possible d'éprouver dans les premiers temps une certaine gêne respiratoire. Ce phénomène est dû à la composante interne du gonflement externe.

Enfin, il est formellement déconseillé de prendre de l'aspirine ou l'un de ses dérivés pendant la semaine qui précède l'intervention et celle qui la suit. Ceci, afin d'éviter tout risque hémorragique.

L'exposition au soleil est tolérée six semaines après l'intervention; mais il faut éviter les coups de soleil pendant un an.