Chirurgie du sein

L'hypertrophie mammaire

L'hypertrophie mammaire

Ce terme est employé pour désigner des seins trop volumineux et lourds. En règle générale, cette hypertrophie est associée à une ptose mammaire (affaissement des seins). Outre son aspect inesthétique, cet état peut être responsable de douleurs dorsales et gêner la patiente dans ses activités quotidiennes, ou pour la pratique d'un sport. Chez la femme jeune, le retentissement psychologique peut être une composante importante de l'indication opératoire.

L'intervention peut être pratiquée dès l'âge de dix-sept ans (dès la fin de la croissance). L’accord parental est obligatoire pour les mineurs.

Déroulement de l'intervention, mode d'anesthésie, localisation précise des futures cicatrices :

Toutes les informations sont personnalisées, car de nombreux critères interviennent dans la décision opératoire et le choix de la technique.

Des examens pré-opératoires sont demandés (prise de sang, mammographie).

L 'intervention :

Des dessins pré-opératoires et des mesures serviront de repères pendant l'opération. Le Dr Kron les réalise tranquillement dans l’intimité de votre chambre avant l’intervention et ne vous retrouve pas au dernier moment au bloc opératoire.

Plusieurs techniques sont utilisées pour réduire les seins : le plus souvent, la cicatrice a la forme d'un T renversé. Dans d'autres cas, sa forme est en L ou en I. la forme péri-aréolaire stricte donne dans les réductions mammaires des cicatrices qui s’élargissent et souvent inesthétiques. Le Dr Kron favorise les techniques à cicatrices verticales (en I) ou à cicatrices horizontales très courtes, dissimulées dans le sillon sous le sein.

L'intervention se pratique avec une anesthésie générale complétée par une anesthesie locale de longue durée des seins afin d’éviter la douleur post-opératoire et “alleger” l’importance de l’anesthésie générale.

L'intervention dure en moyenne de une à deux heures. L'hospitalisation dure une journée, deux maximum.

Les suites opératoires :

Elles sont simples dans la plupart des cas . La gêne est modérée et les activités normales peuvent être reprises au bout de quelques jours. Seul le port d'un soutien gorge est conseillé pendant au moins un mois.

Le Dr Kron utilisent dans la grande majorité des cas des fils résorbables, il n’y a donc aucun point à retirer.

Incidents et complications :

Ils sont rares. Un hématome, ralentissant l'évolution peut survenir. La sensibilité des aréoles peut être diminuée, le plus souvent de manière temporaire.

Certains retards de cicatrisation peuvent prolonger le port d'un pansement, notamment en cas de nécroses cutanées, très rares, et souvent liées au tabagisme.

Les cicatrices devront être particulièrement surveillées et des conseils bien spécifiques seront donnés afin d'en améliorer l'aspect. Visibles au début et surtout vers le troisième mois, elles s'atténueront progressivement au bout de un à deux ans.

Important :

Un sein opéré d'une réduction mammaire reste sensible aux variations hormonales . Les grossesses sont, bien entendu, possibles. Enfin, cette intervention ne comporte pas de risque particulier, notamment en ce qui concerne les cancers du sein.